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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
继发龋是指在牙齿充填治疗后，在充填物周围或下方再次发生的龋齿。虽然牙齿不痛，但并不一定意味着牙髓没有受到感染。
牙髓是牙齿内部的软组织，包含神经和血管。当龋齿发展到一定程度，细菌可能会侵入牙髓，导致牙髓炎症。然而，在某些情况下，牙髓炎症可能并不明显，牙齿也不会感到疼痛。在继发龋牙齿不痛的情况下，是否需要进行根管治疗取决于具体情况。
如果继发龋比较浅，没有侵犯牙髓，通常可以通过再次充填治疗来修复牙齿。但如果继发龋较深，已经接近或侵犯牙髓，或者牙髓已经受到感染，根管治疗可能是必要的。
根管治疗是一种用于治疗牙髓感染和根尖周疾病的方法。在根管治疗过程中，医生会去除感染的牙髓组织，清洁和消毒根管，然后填充根管以防止再次感染。
需要注意的是，即使牙齿不痛，也不能忽视继发龋的存在。及时就医，进行详细的口腔检查和诊断是非常重要的。医生会根据牙齿的具体情况，制定合适的治疗方案。
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