腰部往下，屁股两侧有疼痛感，这种症状可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
-肌肉劳损：长时间站立、久坐或进行重体力劳动，可能导致腰部和臀部肌肉劳损，引起疼痛。
-腰椎间盘突出症：当腰椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内，可能刺激或压迫相邻脊神经根，从而产生腰部疼痛，疼痛可放射至臀部、大腿后方等部位。
-梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症等因素刺激或压迫坐骨神经所引起的臀部及下肢疼痛。
-髋关节炎：髋关节炎是髋关节的炎症性疾病，可能导致髋关节疼痛，疼痛可放射至臀部两侧。
-骶髂关节炎：骶髂关节炎是骶髂关节的炎症性疾病，可能导致下腰部、臀部疼痛。
如果出现腰部往下、屁股两侧疼痛的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意休息，避免过度劳累，可适当进行热敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛。此外，还应注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等。
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