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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起，不一定是直肠癌。引起肛门疼痛的原因主要有以下几种：
1.肛裂：肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜的裂口，通常由于便秘、腹泻、过度用力排便等原因导致。肛裂的主要症状是肛门疼痛、排便时疼痛加重、便后持续一段时间的疼痛，同时可能伴有便血。
2.痔疮：痔疮是指直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛淤血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团，是最常见的肛肠疾病。痔疮的主要症状是肛门疼痛、便血、肛门瘙痒等，其中疼痛多为内痔脱出或嵌顿、外痔水肿、感染、血栓形成等引起。
3.肛周脓肿：肛周脓肿是指肛门周围软组织的急性化脓性感染，常由肛腺感染引起。肛周脓肿的主要症状是肛门疼痛、局部红肿、发热等，疼痛多为持续性加重，同时可能伴有全身不适。
4.肛瘘：肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管和外口三部分组成。肛瘘的主要症状是肛门疼痛、局部红肿、流脓等，疼痛多为间歇性加重，同时可能伴有全身不适。
5.直肠癌：直肠癌是指发生在直肠的恶性肿瘤，早期可能无症状，随着病情的发展，可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹胀等症状。但是，直肠癌引起的肛门疼痛并不常见，多为持续性加重的疼痛，同时可能伴有其他症状。
总之，肛门疼痛可能由多种原因引起，不一定是直肠癌。如果出现肛门疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
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