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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮的手术指征主要取决于痔疮的类型、严重程度和症状，而不是痔疮的大小。
目前，痔疮主要分为内痔、外痔和混合痔。其中，内痔主要表现为便血和痔核脱出，外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时伴有瘙痒。而混合痔则兼具内痔和外痔的症状。
一般来说，只有当痔疮出现以下情况时，才需要考虑手术治疗，脱出的痔核不能自行回纳或用手复位后很快又脱出；便血严重，影响日常生活和工作；疼痛剧烈，影响日常生活和工作；痔核体积较大，影响肛门的正常功能。
需要注意的是，即使符合上述手术指征，也并非必须进行手术治疗。对于症状较轻的患者，医生可能会建议采取保守治疗，如改善生活习惯、使用药物等。
总之，痔疮是否需要手术治疗，需要由医生根据患者的具体情况来判断。如果出现痔疮相关症状，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。
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