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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
尺骨骨折大多是由局部直接暴力或前臂旋转暴力引起的。主要症状为前臂肿胀疼痛、畸形和运动障碍等。尺骨骨折应尽快采取治疗措施,治疗方法包括手法复位和手术治疗。手动复位适用于尺骨下三分之一骨折。患者前臂处于旋前位,可进行手动复位,手术治疗适用于严重的尺桡骨关节脱位。平时不要参加太多的活动,多吃含钙量高的食物可以促进骨骼对钙的吸收,加速愈合。治疗期间少吃刺激性食物,多注意休息。一般来说,大约三个月就能痊愈。
一、尺骨骨折的后遗症
1、前臂旋转受限。如果骨折是畸形愈合,将限制前臂做旋前和旋后。
2、如果尺骨骨折发生短缩愈合,会导致远端尺骨和桡关节疼痛,并影响腕关节活动。
3、尺骨骨折后可能会出现延迟愈合甚至骨不连。延迟愈合过程超过一年,将严重影响患者的日常生活和工作,并伴有骨折部位的慢性疼痛。
二、尺骨骨折怎么办
1、尺骨骨折包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨干骨折和尺骨茎突骨折。这三部分对位置和功能有不同的要求,对治疗方案也有不同的要求。尺骨鹰嘴骨折累及关节面,大多数骨折后有一定程度的移位。应恢复断端解剖位置,内固定应牢固,早期进行关节功能锻炼,防止关节僵硬的形成。
2、尺骨干骨折通常形成桡骨和尺骨的双重骨折,简单的尺骨骨折相对少见。如果简单骨折的排列是可以接受的,可以考虑用石膏固定进行保守治疗。
3、如果桡骨和尺骨骨折都必须手术治疗,应该恢复到解剖位置。尺骨茎突骨折由于其功能相对较弱,一般需要石膏固定而不是手术。
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