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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
脱肛和痔疮是两种不同的肛肠疾病，它们在病因、症状和治疗方法上都有所不同。以下是脱肛和痔疮的主要区别：
一、病因
脱肛：又称直肠脱垂，是指直肠黏膜或直肠全层向下移位，脱出肛门外的一种疾病。其主要原因包括长期腹压增加，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难等、营养不良、年老体弱、肛门括约肌松弛等。
痔疮：是由于肛管或直肠下端的静脉丛曲张、淤血形成的柔软静脉团。其病因主要与长期久坐、便秘、妊娠、前列腺肥大等因素有关。
二、症状
脱肛：主要表现为直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，可伴有肛门坠胀感、排便不尽感、黏液分泌等。在排便、咳嗽、用力等情况下，肿物可自行脱出或需用手回纳。
痔疮：根据其发生部位的不同，可分为内痔、外痔和混合痔。内痔主要表现为便血、痔核脱出、肛门瘙痒等；外痔主要表现为肛门肿物、疼痛、瘙痒等；混合痔则同时具有内痔和外痔的症状。
三、治疗方法
脱肛：治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括改善生活习惯、保持大便通畅、避免腹压增加等，还可采用肛门坐浴、局部注射硬化剂等方法。对于严重的脱肛，通常需要手术治疗，如直肠悬吊固定术等。
痔疮：治疗方法也包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括调整饮食、保持肛门清洁、使用痔疮栓剂或软膏等。对于症状严重的痔疮，可采用手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
需要注意的是，脱肛和痔疮的症状有时可能相似，容易混淆。如果出现肛肠不适，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗方法。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持大便通畅等，对于预防肛肠疾病的发生也非常重要。
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