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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
内痔疮是一种非常常见的痔疮类型，通常是由于长时间的便秘、腹泻、妊娠、长期坐卧、身体劳累等因素导致肠道内的血液淤滞和压力增大，从而使得静脉曲张形成痔疮。内痔疮是指位于肛门黏膜下方的静脉丛的静脉曲张，并且包裹在黏膜下面，一般在肛管内，不易被自己触摸到。常见的症状包括以下几个方面。
1、出血：内痔最常见的症状。排便时，粪便擦破黏膜，或排便用力过猛，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。
2、脱出：中晚期内痔的主要症状。随着内痔痔核体积的增大，排便时痔核可脱出肛门外。轻者在排便时脱出，便后可自行复位；重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽、行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法自行复位，若未能及时复位，可发生嵌顿、绞窄，疼痛剧烈。
3、疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位者，则疼痛加重；如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，患者坐卧不安。
4、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
总的来说，内痔疮是一种非常常见的疾病，通常会出现出现、脱出、疼痛及黏液外溢等症状。一旦发现上述症状，应及时到医院就诊，接受规范的治疗。同时，预防内痔疮也非常重要，要保持大便通畅，避免过度用力排便，积极调整饮食结构，多摄入富含纤维的食物，保持肠道健康。
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