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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门上面有个小洞流脓可能是肛瘘的表现。肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要由内口、瘘管、外口三部分组成。以下是肛瘘发生的因素及治疗方法。
一、因素
1.肛周脓肿：肛管直肠周围脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小形成肛瘘。
2.直肠肛管损伤：外伤、手术等导致肛管或直肠损伤，细菌感染后可形成肛瘘。
3.肛裂：肛裂反复感染可形成皮下瘘。
二、治疗方法
1.肛瘘切开术：适用于低位肛瘘。手术将瘘管切开，使其敞开，然后让肉芽组织生长填充瘘管。
2.肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘。手术将瘘管及其周围组织一并切除。
3.挂线疗法：适用于高位肛瘘。通过挂线的机械勒割作用，缓慢切开肛瘘，避免一次性切开导致肛门失禁。
如果发现肛门上面有个小洞流脓，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，保持肛门清洁，避免感染加重。
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