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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门旁边有个肿块伴有疼痛，一般是由于肛肠疾病导致的，具体如下：
1、肛周脓肿：主要是由肛腺感染引起的，也可继发于外伤、肛裂等。表现为肛周的疼痛、红肿，严重时可触及波动感，同时伴有发热、乏力等全身症状。脓肿形成后需要手术切开引流，同时使用抗生素进行抗感染治疗。
2、血栓性外痔：多因用力排便、剧烈活动或久坐久立等导致痔外静脉破裂、血液淤积皮下而成。主要表现为肛门部剧烈疼痛，有暗紫色肿块。早期可通过局部热敷、坐浴缓解症状，后期需手术切除。
3、直肠息肉脱出：直肠息肉为直肠黏膜表面的隆起性病变，大多数无明显症状，但当距离肛门较近的息肉在大便时可脱出肛门，此时肛门旁会有一个类似肿块的表现，同时伴有疼痛。
综上所述，当肛门旁边出现肿块并伴有疼痛可能是多种因素引起的，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时还要养成良好的生活习惯，避免疾病的发生。
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