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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛瘘术后可能会出现肛门失禁。
肛门瘘，简称肛瘘，是指肛管内壁与肛周皮肤之间形成的异常通道，导致粪便、感染或脓液通过此通道排出。肛瘘手术可以清除这一异常通道，促进愈合，并防止未来再次发生感染和炎症。在肛瘘手术中，医生需要修复瘘管、清除感染并保留肛门括约肌功能，以此来预防肛门失禁的发生。肛瘘术后可能会出现肛门失禁的原因如下：
1、手术损伤：肛瘘手术过程中，如果解剖层次不清楚或手术创伤过大，可能会损伤肛门周围的肌肉组织，尤其是肛管直肠环。这种损伤可能导致肛门括约肌功能减弱或丧失，从而引起肛瘘术后肛门失禁。此外，如果手术中结扎了支配肛门括约肌的神经，也可能导致肛门失禁。
2、术后感染：术后如果发生感染，可能导致局部组织水肿、炎症反应加剧，进一步加重括约肌损伤，增加肛门失禁的风险。
3、术后瘢痕挛缩：伤口愈合过程中形成的纤维组织过度增生并形成瘢痕，这些瘢痕组织可能会压迫括约肌，导致其失去正常功能，从而引起肛门失禁。
在肛瘘术后康复期，患者应该保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，适度运动，增强盆底肌肉的力量和协调性。如果肛瘘术后出现大便失禁的症状，应及时就医并遵医嘱进行相应的治疗。
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