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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便带血且肛门疼痛可能是多种肛肠疾病的症状，以下是一些可能的原因及治疗措施。
一、原因
1.肛裂：肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡，常因便秘、排便过度用力等引起。主要症状为肛门疼痛、便血，疼痛呈周期性，排便时疼痛加剧，便后可缓解。
2.痔疮：包括内痔和外痔。内痔通常无痛，但可能会出现便后滴血或喷射状出血；外痔可引起肛门疼痛、肿胀和出血。
3.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，通常由肛门周围脓肿引起。可出现肛门疼痛、流脓、便血等症状。
4.直肠息肉：直肠黏膜表面的隆起性病变，多数为良性。较大的息肉可能会导致便血、脱垂等症状。
5.直肠癌：直肠黏膜的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着病情进展可出现便血、排便习惯改变、肛门疼痛等症状。
6.其他原因：肛门外伤、炎症性肠病、肛管或直肠血管病变等也可能导致大便带血和肛门疼痛。
二、治疗措施
1.保持肛门清洁，便后用温水清洗肛门。
2.避免久坐久站，适当进行体育锻炼。
3.调整饮食，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
4.避免过度用力排便。
5.注意观察症状变化，如出血增多、疼痛加剧或出现其他异常症状，应及时就医。
需要注意的是，大便带血和肛门疼痛可能是严重疾病的信号，因此及时就医是非常重要的。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于预防肛肠疾病的发生。
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