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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
产后阴道和肛门相通，排不出大便，可能是由于分娩过程中会阴侧切或裂伤导致的直肠阴道瘘。
一、原因
直肠阴道瘘是指直肠和阴道之间存在异常通道，使粪便可以通过瘘口进入阴道。这种情况会导致排便困难、排便疼痛、阴道分泌物异常等症状，严重影响生活质量。
二、检查
如果出现产后阴道和肛门相通，排不出大便的情况，应及时就医。医生会进行详细的检查，包括肛门指诊、阴道镜检查、结肠镜检查等，以确定瘘口的位置和大小。
三、治疗
治疗直肠阴道瘘的方法主要包括手术治疗和保守治疗。
1.手术治疗：是通过修复瘘口来恢复直肠和阴道的正常解剖结构。
2.保守治疗：主要包括坐浴、局部护理、饮食调整等，适用于瘘口较小、症状较轻的患者。
四、注意事项
-保持会阴部清洁，便后用温水清洗肛门和阴道。
-避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重瘘口的损伤。
-调整饮食，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
-遵医嘱按时服药，定期复查。
总之，产后阴道和肛门相通是一种比较严重的情况，需要及时就医治疗。在治疗期间，患者需要注意个人卫生和饮食调整，以促进瘘口的愈合和恢复。
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