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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
245阳性不是小三阳。小三阳是指乙肝小三阳，指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性，而乙肝表面抗体阴性。
245阳性通常指乙肝五项中的乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。由此可见，小三阳和245阳性是不同的两种情况，245阳性不是小三阳。245阳性提示既往感染过乙肝病毒，现在已经恢复，并且产生了对乙肝病毒的免疫力，一般不会再得乙肝，也不需要特殊治疗。
如果是小三阳，需要根据具体情况判断病情。如果乙肝病毒DNA阴性、肝功能正常，一般不需要治疗，但需要定期复查。如果乙肝病毒DNA阳性、肝功能异常，则需要在医生的指导下进行抗病毒治疗。
总之，245阳性和小三阳是两种不同的情况，需要根据具体的检查结果判断。如果有相关疑问，建议咨询专业的医生。
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