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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
当发丙肝时，肝细胞膜的通透性增加，肝组织损伤，细胞坏死或通透性增强，使得血液中转氨酶升高。一般认为，丙氨酸氨基转移酶正常值为5～40U/L，天门冬氨酸氨基转移酶正常值为8～40U/L。而当丙型肝炎患者的转氨酶升高超过正常值的2倍以上时，通常被认为是肝脏炎症活动的表现。
然而，转氨酶的高低与肝脏疾病的严重程度并不完全相关，有些患者即使转氨酶轻度升高，肝脏炎症也可能很严重，而有些患者即使转氨酶明显升高，肝脏炎症也可能较轻。因此，不能仅通过转氨酶的高低来判断肝脏疾病的严重程度。
一般来说，当丙型肝炎患者的转氨酶升高超过正常值的2倍以上时，通常被认为是肝脏炎症活动的表现，需要积极治疗。如果转氨酶持续升高或伴有胆红素、白蛋白等指标异常，可能提示肝脏炎症较重，需要进一步检查和治疗。
总之，丙型肝炎患者的转氨酶升高程度并不能直接反映肝脏疾病的严重程度，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。建议患者在医生的指导下进行治疗和监测，以控制病情、保护肝脏健康。
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