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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝疫苗全程接种共3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。如果接种乙肝疫苗后未能产生乙肝抗体，或产生的乙肝抗体滴度＜10mIU/ml，说明乙肝疫苗接种失败，需要补种。补种乙肝疫苗应注意以下事项：
1.选择疫苗：建议选择与之前接种相同类型的乙肝疫苗进行补种，例如之前接种的是重组酵母乙肝疫苗，那么补种时也应选择该类型的疫苗。如果之前接种的是重组中国仓鼠卵巢细胞乙肝疫苗，那么补种时也应选择该类型的疫苗。
2.接种程序：按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。
3.接种部位和方法：乙肝疫苗可以在上臂三角肌肌内或臀部肌肉注射。接种时需要注意使用无菌注射器和针头，避免交叉感染。
4.不良反应处理：接种乙肝疫苗后可能会出现一些不良反应，如接种部位红肿、疼痛、发热、头痛等。如果不良反应较轻，可以先观察，一般会自行缓解。如果不良反应较重，应及时就医。
5.检测抗体：接种乙肝疫苗后需要检测乙肝表面抗体水平，以判断接种是否成功。如果抗-HBs水平＜10mIU/ml，说明接种失败，需要重新接种。
6.特殊人群：对于患有急性或慢性疾病的人群，如急性传染病、发热、严重慢性疾病、免疫缺陷或免疫功能低下者，应在医生的指导下决定是否补种乙肝疫苗。
7.与其他疫苗同时接种：乙肝疫苗可以与其他疫苗同时接种，但需要注意接种部位和方法，避免相互影响。如果需要同时接种其他疫苗，应在医生的指导下进行。
需要注意的是，乙肝疫苗的补种效果因人而异，有些人即使补种了乙肝疫苗，也无法产生足够的抗体。因此，在接种乙肝疫苗后，还需要定期进行乙肝抗体检测，以确保身体内有足够的抗体水平，从而预防乙肝病毒的感染。
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