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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝大三阳患者的饮食原则是高蛋白、高维生素、低脂、易消化，同时要补充足够的热量。具体来说，可以从以下几个方面来补充营养：
1.蛋白质：蛋白质是肝脏修复和再生的重要原料，乙肝大三阳患者每天需要摄入1.5-2克/公斤体重的优质蛋白质，如鱼、虾、瘦肉、蛋、奶等。
2.维生素：维生素可以促进肝脏代谢和解毒，特别是维生素B族、维生素C和维生素E。维生素B族可以促进食欲，改善肝功能，维生素C可以抗氧化，增强免疫力，维生素E可以保护肝脏细胞膜，预防肝纤维化。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果来补充维生素。
3.脂肪：脂肪是肝脏合成脂蛋白的原料。建议选择橄榄油、花生油、大豆油等富含不饱和脂肪酸的植物油，并控制每天的摄入量在50-80克之间。
4.碳水化合物：碳水化合物是提供热量的主要来源。建议选择粗粮、豆类、薯类等富含膳食纤维的碳水化合物，并控制每天的摄入量在250-350克之间。
5.矿物质：矿物质对肝脏的代谢和功能也有重要的影响，乙肝大三阳患者需要摄入足够的钙、铁、锌、硒等矿物质。钙可以预防骨质疏松，铁可以预防缺铁性贫血，锌可以促进免疫功能，硒可以抗氧化，预防肝纤维化。可以多吃一些奶制品、动物肝脏、海产品、坚果等食物来补充矿物质。
总之，乙肝大三阳患者需要合理搭配饮食，保证营养均衡，同时要避免饮酒和吸烟，以免加重肝脏损伤。此外，乙肝大三阳患者还需要定期复查肝功能、HBV-DNA、肝脏超声等指标，及时发现和处理肝脏病变。
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