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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,全球范围内有大量的感染者。抗乙肝病毒的口服药是治疗慢性乙肝的重要手段之一,它们通过抑制病毒的复制来减轻肝脏炎症,延缓疾病进展,并降低肝硬化和肝癌的风险。
目前,临床上常用的抗乙肝病毒口服药主要包括以下几类:
1.核苷酸类似物:这类药物通过模拟天然核苷酸的结构,干扰病毒DNA的合成,从而抑制病毒复制。常见的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等。
-优点:口服方便,副作用相对较小,抗病毒效果较好。
-缺点:长期使用可能会导致耐药性的产生。
2.免疫调节剂:这类药物通过调节机体的免疫功能来抑制病毒复制。目前,只有干扰素被批准用于治疗乙肝。
-优点:除了抗病毒作用外,还具有免疫调节和抗肿瘤作用。
-缺点:需要注射给药,副作用较大,包括发热、乏力、肌肉酸痛等。
在选择抗乙肝病毒口服药时,医生会根据患者的具体情况,如病毒载量、肝功能状况、耐药情况等进行综合考虑。一般来说,治疗的目标是最大限度地长期抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓疾病进展,减少肝硬化和肝癌的发生。
需要注意的是,抗乙肝病毒口服药需要长期服用,患者应严格按照医生的建议用药,不能自行停药或更改剂量。同时,定期进行肝功能检查、乙肝病毒标志物检测和肝脏影像学检查等,以便及时发现和处理可能出现的问题。
总之,抗乙肝病毒口服药是治疗慢性乙肝的重要手段之一,但患者需要在医生的指导下进行规范治疗,并注意日常生活中的护理,以提高治疗效果,改善生活质量。
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