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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
男性大三阳一般不会遗传。
大三阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，通常提示病毒复制活跃，具有强传染性。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病，主要通过母婴垂直传播、血液传播和性接触传播。
乙肝不是一种遗传性疾病，不会通过父母的基因遗传给子女。但如果母亲是乙肝大三阳患者，其在怀孕期间、分娩过程中或产后，可能将乙肝病毒传染给新生儿，导致新生儿感染乙肝。如果新生儿及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，通常可以有效阻断母婴垂直传播，避免乙肝的发生。
男性乙肝大三阳患者如果与伴侣进行无保护的性行为，可能会将乙肝病毒传染给伴侣。但伴侣如果接种过乙肝疫苗且产生了保护性抗体，一般不会被传染。如果伴侣没有感染过乙肝病毒，也没有保护性抗体，建议及时接种乙肝疫苗，并定期进行乙肝五项检查，以明确是否产生了保护性抗体。
如果男性乙肝大三阳患者想要生育，建议在备孕前进行全面的身体检查，包括肝功能、乙型肝炎病毒-DNA载量等。如果病毒载量较高，需要在医生的指导下进行抗病毒治疗，待病毒载量控制在较低水平后再考虑生育。在备孕期间，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、饮酒等，以提高精子质量。
总之，男性乙肝大三阳不会遗传，但可能会通过母婴垂直传播、血液传播和性接触传播传染给他人。因此，对于乙肝大三阳患者，需要采取相应的预防措施，避免将乙肝病毒传染给他人。
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