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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
从中医角度看，“舌黄腻大便稀大三阳”可能是湿热蕴结所致，需要进行清热利湿治疗。但是，从西医角度看，这些症状并没有明确的指向性，可能与多种疾病相关，需要进一步检查以明确诊断。
1.大三阳：是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，通常提示病毒复制活跃，具有强传染性。大三阳患者可能会出现乏力、食欲减退、厌油、腹胀、肝区隐痛等症状，也可能没有任何症状。如果大三阳患者同时出现了舌黄腻、大便稀等症状，可能与肝胆湿热有关，可以在医生的指导下使用龙胆泻肝丸、茵栀黄口服液等药物进行治疗。
2.舌黄腻：中医认为，黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热或食滞化热等。如果大三阳患者同时出现了舌黄腻的症状，可能与肝胆湿热、脾胃湿热等有关。
3.大便稀：大便稀溏可能与饮食不洁、腹部受凉等有关，也可能与肝胆湿热、脾胃虚弱等有关。如果大三阳患者同时出现了大便稀的症状，可能与脾胃虚弱有关。
总之，“舌黄腻大便稀大三阳”可能与多种疾病有关，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并遵医嘱进行治疗。同时，大三阳患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持心情舒畅，避免过度劳累。
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