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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳指的是血液中的谷丙转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素三项指标均增高的情况。这通常是肝功能异常的表现，可能是药物性肝损伤、肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等多种疾病的表现。小三阳的增高可能是由于以下原因引起的：
1.药物性肝损伤：某些药物对肝脏有毒副作用，长期使用或过量使用这些药物会导致肝功能异常，治疗上需要停用有害药物，并进行肝保护治疗。
2.肝炎：包括乙型肝炎、丙型肝炎等。肝炎是导致小三阳异常的常见原因之一，需要进行肝炎病毒检测，明确病毒类型，从而选择合适的抗病毒治疗方案。
3.脂肪肝：脂肪肝也是导致小三阳异常的一个常见原因，需要通过肝脏B超、CT或核磁共振等影像学检查来明确诊断。治疗上需要控制饮食，减轻体重，避免酗酒，积极治疗原发病。
4.酒精性肝病：长期大量饮酒会对肝脏造成损害，导致AST、ALT升高，甚至出现黄疸等症状，需要戒酒、调整饮食，辅助药物治疗。
总之，小三阳的增高可能是由于多种不同原因引起的，不同病因需要有针对性的治疗方案。因此，发现小三阳异常的患者，一定要及时就医，根据医生的指导进行治疗，并且在日常生活中要加强健康养生，减轻肝脏负担，促进康复。
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