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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳不治可能会变成大三阳。小三阳患者通常病毒载量较低，肝功能正常，病情相对较轻。大三阳患者则病毒载量较高，肝功能异常的风险也相对较高。
小三阳和大三阳的转变是一个复杂的过程，受到多种因素的影响，包括病毒的变异、宿主的免疫状态、治疗的效果等。小三阳患者如果不进行治疗，病毒可能会继续复制，导致肝功能受损，病情逐渐加重。在某些情况下，小三阳可能会转变为大三阳，这通常意味着病毒的复制水平更高，病情更严重。
小三阳患者需要定期进行检查，包括肝功能、乙肝病毒载量、乙肝两对半等。如果病毒载量较高，肝功能异常，或者有肝硬化、肝癌等并发症的风险，需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以抑制病毒的复制，降低病毒载量，减轻肝脏炎症和纤维化，预防肝硬化和肝癌的发生。
总之，小三阳患者需要密切关注病情的变化，积极进行治疗和管理，以降低肝硬化和肝癌等并发症的风险。同时，也需要注意个人卫生，避免传染给他人。
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