指导专家：广东省妇幼保健院 麻醉科疼痛门诊 黄希照 副主任医师、罗超容主管护师
一些宝妈在生完孩子后开始出现手腕部疼痛，疼得厉害时甚至手腕一点劲也用不上。陈小姐刚生完宝宝，但她最近特别的烦恼，原来，生完孩子后不久，她便开始出现右手腕疼痛，一开始只是做某个动作时手腕部感觉刺痛了一下，后来慢慢地发展到拇指不能握拳，甚至连拧干孩子的衣服、毛巾也无法做到，之后更是连睡觉都会痛醒，实在没辙了只能来到疼痛门诊向医生求助。
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“神针”技术，让“妈妈手”不再疼痛
医生接诊后，给陈小姐进行了肌骨超声检查，在可视化技术下，我们清晰地看到两根肌腱被一黑色的圈圈紧紧地绑住，动弹不得---其实就是控制拇指的两根肌腱炎症水肿了，从而导致被包裹它们的腱鞘卡压住了，进而出现了疼痛和手部关节处无法使劲的感觉。
了解了陈小姐的情况后，在之后的短短数分钟，针对妈妈手的消炎镇痛药就在超声可视化技术下按照导航路线进入到两根肌腱之间的腱鞘内，注射完后陈小姐感觉疼痛明显减轻了。
之后，医生又给她进行了上臂肌筋膜松解技术和拇指功能锻炼等综合治疗，到第三天回访时，陈小姐的症状已经缓解了90%左右。又过了1个月，这位妈妈和他的先生再次来到疼痛门诊向医生道谢，连连称赞这“神针”技术让她的腕部疼痛消失了。
“妈妈手”不是只有妈妈才有的“专利”
“妈妈手”，医学上称之为腱鞘炎，或狭窄性腱鞘炎，是手部一种常见的疾病，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构，外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用，内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。
但如果反复过度摩擦，则可引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚而形成狭窄环，进而造成肌腱在鞘管内的滑动困难，即为狭窄性腱鞘炎。
之所以叫“妈妈手”，是因为新手妈妈长时间抱娃，或抱娃姿势不当，导致手腕部的肌腱与腱鞘不断摩擦、劳损，发生炎症。此外，孕产期激素的变化，也是导致孕期或哺乳期妈妈患上“妈妈手”的重要原因。
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“妈妈手”是妈妈才有的“专利”吗？答案当然不是啊！长期抱宝宝的爸爸，爷爷或者奶奶也会得这种病。而且长期玩手机、长时间用双手重复一个动作，亦是这种病的诱因。
出现“妈妈手”时，最常见的症状是手腕部靠近大拇指的部位感到疼痛，特别是在转动手腕或握拳、抓握东西等使用手腕或拇指的时候，多数人指出疼痛在手腕内侧突起的骨头处，部分人仅仅感觉手部关节处很“别扭”，关节运动时感到酸胀或感觉使不了劲，它可能来得很突然，也可能是逐渐加重。严重一些的，可感觉受累手指活动受限。
归纳起来，一个很简单的方法可以帮您判断您是否患上了“妈妈手”：手握拳将拇指包在另外四只手指下， 手腕再向小指方向摆动，如果这会您感觉手腕拇指侧有明显的疼痛，那么，很可能您已经被“妈妈手”缠上了。
腱鞘炎是属于一种劳损性的疾病，预防是最重要的措施，平时一定要避免过长时间、不合理或反复地劳累你的手指与手腕，避免长时间寒冷刺激（如冷水洗刷、空调温度设置过低等），并注意放松与休息，以减少腱鞘损伤的机会，避免腱鞘炎的出现。
“妈妈手”功能锻炼操，在家也可以动起来
为大家奉上一个实用的“妈妈手”功能锻炼操，让您不用上医院也可以进行治疗：
1、掌面朝上，大拇指尖放在第四指的底部，然后拇指从手掌上垂直抬起，保持拇指伸长约6秒，然后松开，重复8-12次。
2、将一条橡皮胶套入手中，然后用力撑开，各手指均感觉受力，保持5秒后放松，重复8-12次。
3、伸出你的手臂在你面前，就好像你要和别人握手一样。拇指弯过手掌，用你的相反的手轻轻地伸展你的拇指和手腕向下。你会感觉到手腕拇指侧的伸展。保持至少15到30秒。重复2到4次。
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4、手掌朝上伸出你的手臂。在你的手上握住一个小哑铃（用小易拉罐汽水代替，把你的手腕向上举起来。你会感到手背有一种伸展的感觉。慢慢降低你的手腕，使重量回到原来的位置。做2组各15次。
“妈妈手”程度比较严重的，经过功能锻炼无效的，请不要犹豫寻求疼痛专科医生的帮助。
（通讯员：广东省妇幼保健院 林惠芳）
篇后语
超声引导注射治疗技术，是目前疼痛门诊开展的其中一项特色项目，具有精准、无辐射、诊断和治疗一体化等优点，特别适合现代健康诊疗理念。
目前广东省妇幼保健院疼痛科，已经在此技术支持下开展了：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、肩周炎、腰椎小关节紊乱、胸廓出口综合征、膝关节疼痛、足底筋膜炎、植物神经功能紊乱等项目。在近5千例患者就诊回访中，深得好评。
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