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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝大三阳能变成小三阳。乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病，根据血清学检查的结果，将病毒携带者分为乙肝大三阳、小三阳和单纯阳三种类型。
在一些情况下，乙肝大三阳患者可能会逐渐转为小三阳。这通常发生在患者免疫系统的自愈作用下，导致病情逐渐减轻，病毒复制逐渐减少。在这种情况下，HBeAg会逐渐转为HBeAb阳性，而HBeAb也会逐渐增加。
然而，需要指出的是，并不是所有的乙肝大三阳患者都能自行转为小三阳，这取决于个体的免疫状况和病毒量。因此，患者在发现自己携带乙肝病毒后，应该根据医生的指导进行定期随访，并接受适当的治疗。
此外，乙肝病毒的转变也需要进行血清学检查来确认，而且携带病毒的患者应该遵循医生的治疗方案，积极配合治疗，以减少病毒传播和保护自身健康。
总的来说，乙肝大三阳患者可能会逐渐转为小三阳，但具体情况需要根据个体情况来决定。因此，对于乙肝患者来说，定期的医学检查和科学治疗是非常重要的。
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