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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。乙肝病毒可以通过血液、性行为和母婴垂直传播等途径感染人体。乙肝大小三阳是指乙肝病毒感染后在体内的不同状态，通常通过血液检测来确定。
小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标阳性，而乙肝表面抗体阴性。小三阳通常表示病毒复制水平较低，传染性较弱，但仍需要定期监测病情。
大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标阳性，而乙肝表面抗体阴性。大三阳通常表示病毒复制水平较高，传染性较强，需要积极治疗。
乙肝病毒感染后，人体会产生相应的抗体来对抗病毒。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，可以中和病毒，防止感染。乙肝e抗体和乙肝核心抗体则是病毒感染后的标志物，通常表示病毒已经被清除或处于静止状态。
需要注意的是，乙肝大小三阳的诊断需要结合临床表现、血液检测和影像学检查等综合判断。对于乙肝病毒感染者，应定期进行体检，及时发现病情变化，采取相应的治疗措施，以保护肝脏健康。
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