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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝生化检查是评估肝脏功能的常用方法，对于乙肝小三阳患者来说，这些检查结果可以提供有关肝脏健康状况的重要信息。以下是一些常见的肝生化检查指标及其意义：
1.谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST：这两个酶是肝细胞内的重要酶类，当肝细胞受损时，会释放到血液中，导致血液中ALT和AST水平升高。ALT和AST升高可能提示肝脏炎症或损伤，但并不一定意味着乙肝病情严重。
2.总胆红素TBIL和直接胆红素DBIL：胆红素是红细胞分解后的产物，经肝脏代谢后排出体外。胆红素水平升高可能提示肝脏功能受损或胆道梗阻。
3.白蛋白ALB和球蛋白GLB：白蛋白是由肝脏合成的蛋白质，球蛋白则是免疫系统产生的蛋白质。白蛋白水平降低可能提示肝脏合成功能下降，而球蛋白水平升高可能与免疫系统激活有关。
4.碱性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰转肽酶GGT：这两个酶主要存在于肝脏和胆管细胞中，升高可能提示胆汁淤积或胆道梗阻。
需要注意的是，肝生化检查结果需要结合患者的临床症状、乙肝病毒载量、肝脏超声等其他检查结果进行综合分析。如果肝生化检查结果异常，医生可能会建议进一步检查或采取相应的治疗措施。
此外，乙肝小三阳患者还应该注意以下几点：
1.定期复查：乙肝小三阳患者需要定期进行肝生化检查、乙肝病毒载量检测、肝脏超声等检查，以便及时发现病情变化。
2.避免饮酒：酒精会加重肝脏负担，损害肝细胞，因此乙肝小三阳患者应该避免饮酒。
3.注意饮食：保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度摄入高脂肪、高糖食物。
4.避免劳累：过度劳累会降低身体免疫力，加重肝脏负担，因此乙肝小三阳患者应该注意休息，避免过度劳累。
5.遵医嘱治疗：如果医生建议进行抗病毒治疗或其他治疗，患者应该严格遵医嘱治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
总之，乙肝小三阳患者做了肝生化检查后，应该及时咨询医生，了解检查结果的意义，并根据医生的建议进行相应的治疗和生活方式调整。同时，患者还应该保持积极的心态，配合医生治疗，以提高生活质量和延长生存期。
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