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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝携带者是指被乙型肝炎病毒感染，但并未出现明显的肝炎症状或异常的肝功能检测结果的人群。定性乙肝携带者的方法主要是通过血清学检测，其中最常用的是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体的检测。
乙肝表面抗原阳性是定性乙肝携带者的主要标志。乙肝表面抗原是乙肝病毒感染者体内病毒复制过程中产生的一种病毒表面抗原。如果一个人血液中检测出乙肝表面抗原，意味着他已经感染了乙肝病毒。然而，某些情况下，尽管血液中乙肝表面抗原的检测结果为阳性，但该人体内可能没有进行病毒复制，因此并不会出现明显的乙肝病毒感染症状。这些人被称为携带者。
如果乙肝携带者体内同时存在乙肝表面抗原和乙肝表面抗体，则表明感染已经进入康复期，身体已经产生了足够的抗体来对抗乙肝病毒。这些人一般不会出现肝功能异常和明显的症状，被认为属于乙肝携带者中的“阳性”，即抗体阳性、病毒抗原阳性的阶段。
然而，如果只有乙肝表面抗原阳性而乙肝表面抗体和抗乙肝核心抗体均阴性，则表明乙肝病毒仍在体内活跃，病毒复制仍然存在，这种状况被称为“阴性携带者”，患者可以随时转变为慢性乙肝炎患者，肝功能异常的风险也较高。
因此，对于乙肝携带者来说，定期进行乙肝病毒和肝功能等相关指标的检测是非常重要的。医生会根据患者的检测结果，制定相关的治疗计划和监测方案，以保证患者的肝脏健康。
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