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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝胸腔积水是由于乙型肝炎病毒感染引起的一种并发症，通常是由于慢性肝炎导致肝功能受损，引起肝硬化或肝脏癌变，最终导致胸腔积液。乙型肝炎病毒感染后，会引起肝脏的炎症和损伤，如果炎症长期存在或治疗不及时，会导致肝脏的纤维化和硬化，使血液不易通过肝脏，从而引发静脉压力升高，进而导致胸腔内静脉血管压力升高，从而形成积水。
胸腔积水会影响到心脏、肺部以及其他脏器的功能，进而引起胸闷、呼吸困难、乏力等症状。同时，乙肝胸腔积水还会引起其他并发症，如胸膜炎、腹腔积液等。
此外，乙肝感染还常常导致血小板减少。在乙肝病毒感染患者中，肝功能受损、脾脏功能异常等因素会导致血小板减少，而血小板减少会增加出血的风险，严重时可能会引发出血性疾病。
针对乙肝胸腔积水和血小板减少的治疗，最重要的是治疗原发病，即乙型肝炎病毒感染。同时，也需要对症处理。对于胸腔积水，可以通过胸腔穿刺或胸腔引流等方式进行治疗；对于血小板减少，可以采取药物治疗或输血等方法。
此外，乙肝病毒感染者需要保持充足的休息，避免过度劳累，保持良好的情绪状态。饮食方面，应避免摄入刺激性食物，同时避免酗酒。
总之，乙肝胸腔积水和血小板低是乙型肝炎患者常见的并发症，治疗需综合考虑患者的整体情况，及时采取有效的治疗措施，才能取得良好的疗效。同时，乙型肝炎的预防工作也同样重要，包括注射疫苗、避免接触传染源等措施。
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