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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性。小三阳患者是否能做试管婴儿，需要根据患者的具体病情而定，建议患者及时就医，咨询专业医生，以获得个体化的治疗建议。
小三阳患者如果肝功能正常，且病毒载量低，一般可以进行试管婴儿。但需要注意的是，试管婴儿也有一定的失败率，且可能会增加母婴垂直传播的风险。因此，小三阳患者在进行试管婴儿前，需要进行全面的身体检查，包括肝功能、病毒载量、血常规、尿常规、心电图等，以评估身体状况和生育能力。如果肝功能异常或病毒载量较高，需要先进行抗病毒治疗，待肝功能恢复正常且病毒载量降低后，再考虑进行试管婴儿。
小三阳患者如果肝功能异常或病毒载量较高，且有肝硬化、肝癌等严重并发症，一般不建议进行试管婴儿。因为此时患者的身体状况较差，试管婴儿可能会加重肝脏负担，导致肝功能进一步恶化，甚至危及生命。
此外，小三阳患者在怀孕期间需要定期进行产检，密切监测肝功能和病毒载量，及时发现异常并进行治疗。同时，小三阳患者需要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品，以防止传染给他人。
总之，小三阳患者是否能做试管婴儿，需要根据患者的具体病情而定。建议患者及时就医，咨询专业医生，以获得个体化的治疗建议。
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