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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝245阳性一般是指乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，而乙肝24阳性是指乙肝五项检查中乙肝表面抗体、乙肝e抗体阳性。乙肝245阳性现在乙肝24阳性，可能是乙肝病毒感染恢复期，也可能是既往感染过乙肝病毒，目前已经康复。
乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。不同的组合代表不同的意义。
乙肝245阳性表示曾经感染过乙肝病毒，但已经被机体清除，并且产生了保护性抗体，对乙肝病毒有免疫力。这种情况一般不需要特殊处理，定期复查乙肝五项即可。
乙肝24阳性表示乙肝表面抗体和乙肝e抗体阳性，可能是乙肝病毒感染恢复期，也可能是既往感染过乙肝病毒，目前已经康复。此时，乙肝表面抗体阳性说明机体对乙肝病毒有免疫力，而乙肝e抗体阳性可能是乙肝病毒感染的标志，但也可能是乙肝病毒感染恢复期的表现。
需要注意的是，乙肝五项检查结果的解读需要结合临床症状、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量等其他检查结果综合判断。如果对乙肝五项检查结果有疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议。
此外，为了预防乙肝病毒感染，建议保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等。同时，避免与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。对于乙肝病毒携带者或乙肝患者，应定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量等检查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。
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