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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，它是由于子宫内膜损伤后形成的粘连。人流手术是导致宫腔粘连的主要原因之一。
一、原因
人流手术是通过器械将子宫内的胚胎组织吸出，这会对子宫内膜造成一定的损伤。如果手术操作不当、术后感染或恢复不良，子宫内膜就可能会发生粘连。此外，多次人流手术、刮宫术等也会增加宫腔粘连的风险。
二、症状
1.月经异常：宫腔粘连可能导致月经量减少、月经周期不规律甚至闭经。
2.腹痛：部分患者可能会出现周期性腹痛，疼痛程度因人而异。
3.不孕：宫腔粘连会影响受精卵的着床，导致不孕或反复流产。
三、治疗方法
1.药物治疗：对于轻度的宫腔粘连，可以使用雌激素等药物促进子宫内膜的生长和修复。
2.手术治疗：对于中重度的宫腔粘连，通常需要进行手术治疗。手术方法包括宫腔镜下粘连松解术、子宫输卵管造影术等。手术的目的是分离粘连的子宫内膜，恢复子宫的正常形态和功能。
3.辅助生殖技术：对于有生育需求的患者，如果手术后仍无法自然受孕，可以考虑采用辅助生殖技术，如试管婴儿等。
四、预防措施
1.选择正规的医疗机构和有经验的医生进行人流手术，确保手术操作规范。
2.术后注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。
3.遵医嘱服用抗生素等药物，预防感染。
4.注意休息，避免过度劳累。
5.避免多次人流手术，减少对子宫内膜的损伤。
总之，人流后宫腔粘连是一种需要引起重视的疾病。如果在人流手术后出现月经异常、腹痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，采取有效的预防措施，可以降低宫腔粘连的发生风险。
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