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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
子宫内膜增厚1.9cm且回声不均可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
-正常生理变化：在月经周期的不同阶段，子宫内膜的厚度和回声会发生变化。在月经前期，子宫内膜会增厚，回声可能会不均匀，这是正常的生理现象。
-子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度生长所致的突出于宫腔内的良性结节，可导致子宫内膜增厚和回声不均。息肉通常表现为单个或多个，大小不一。
-子宫内膜增生：包括单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。这是由于子宫内膜长期受到雌激素刺激而无孕激素拮抗所致，可导致子宫内膜增厚和回声不均。
-子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，多发生于绝经后女性。早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。子宫内膜癌也可导致子宫内膜增厚和回声不均。
-其他：子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、宫腔粘连等也可能导致子宫内膜增厚和回声不均。
如果发现子宫内膜增厚1.9cm且回声不均，需要进一步进行检查，以明确原因。以下是一些可能的检查方法：
-性激素六项检查：了解体内激素水平，判断是否存在内分泌失调。
-宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，明确子宫内膜增厚的原因，并可同时进行活检，以明确诊断。
-病理检查：对子宫内膜进行活检，通过病理检查明确子宫内膜的病变性质。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是正常生理变化，通常不需要治疗。如果是其他原因引起的，可能需要采取药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，子宫内膜增厚1.9cm且回声不均可能是严重疾病的表现，如子宫内膜癌。因此，如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，定期进行妇科检查，有助于早期发现和治疗妇科疾病。
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