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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳鸣是一种常见的临床症状，指在外界没有声源刺激的情况下，人耳主观感受到的声音。其发病机制尚不明确，可能与听觉系统疾病、全身性疾病、心理因素等有关。耳鸣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、掩蔽治疗、心理咨询和治疗、习服治疗、听觉治疗等。
1.药物治疗：
-血管扩张药：常用的药物有烟酸、地巴唑、西比灵等，可改善内耳的血液供应，缓解耳鸣。
-钙离子拮抗剂：常用的药物有尼莫地平、氟桂利嗪等，可解除血管痉挛，改善内耳的血液供应，从而缓解耳鸣。
-抗惊厥药：常用的药物有卡马西平、苯妥英钠等，可降低神经的兴奋性，从而缓解耳鸣。
-神经营养药：常用的药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等，可营养神经，改善内耳的代谢，从而缓解耳鸣。
-糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，具有抗炎、抗免疫的作用，可减轻内耳的水肿和炎症，从而缓解耳鸣。
-利尿剂：如氢氯噻嗪、呋塞米等，可减轻内耳的水肿，从而缓解耳鸣。
2.其他治疗：
-掩蔽治疗：通过外界声音来掩蔽耳鸣，以减轻耳鸣的症状。
-心理咨询和治疗：通过心理咨询和治疗，帮助患者减轻焦虑、抑郁等情绪，从而缓解耳鸣。
-习服治疗：通过让患者逐渐适应耳鸣，从而减轻耳鸣的症状。
-听觉治疗：通过声音治疗，如音乐治疗、耳鸣再训练等，帮助患者减轻耳鸣的症状。
需要注意的是，耳鸣的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时，患者在治疗过程中应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，以免加重耳鸣的症状。
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