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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
前庭阵发症和耳石症都是临床上比较常见的外周性眩晕疾病，但是它们在发病机制、临床表现和治疗等方面存在明显的不同。以下是它们的主要区别：
一、发病机制：
1.前庭阵发症：可能是由于内听动脉血管压迫前庭神经所致。
2.耳石症：主要是由于头部位置改变，导致耳石脱落，在内耳淋巴液中移动，刺激前庭感受器，从而引起眩晕。
二、临床表现：
1.前庭阵发症：眩晕发作通常持续数秒至数分钟，可伴有耳鸣、耳聋等症状。眩晕发作时，患者可能会感到周围物体旋转或自身旋转。
2.耳石症：眩晕发作通常持续数秒至数十秒，可伴有眼球震颤。眩晕发作时，患者可能会感到自身或周围物体倾斜、摇晃。
三、治疗：
1.前庭阵发症：首选药物治疗，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等。如果药物治疗无效，可以考虑手术治疗。
2.耳石症：首选手法复位治疗，通过特定的头部位置改变，使耳石复位到原来的位置。如果手法复位治疗无效，可以考虑手术治疗。
需要注意的是，以上是两种疾病的一些主要区别，具体的诊断和治疗需要根据患者的具体情况来确定。如果出现眩晕等症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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