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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
咽东西打嗝时耳朵里响的原因可能是因为咽喉和耳朵之间存在一条连接通道，当咽喉用力时会产生一定的压力，这个压力也会传导到耳朵里，导致耳朵里发出响声。
首先，来看一下咽东西时的生理过程。当吞咽食物或者水时，喉部的肌肉会收缩，导致食物或者水通过食道进入胃部。在这个过程中，由于喉部肌肉的收缩和解除，产生了一定的压力变化。这种压力变化会传导到与喉部相连的耳鼓管上，通过耳鼓管的压力传导，影响了中耳腔内的气体压力，导致耳朵里发出了响声。
另外一个可能的原因是，咽喉用力时会导致腹腔内的压力增加，这个增加的压力也会通过风管传导到中耳腔内，导致耳朵里产生响声。这种情况通常发生在用力咳嗽、打喷嚏、或者做重体力活动时。
除了上述生理原因外，耳朵里响声的产生还可能与个体的生理特征有关。有些人的耳朵对压力变化比较敏感，一些轻微的压力变化也会引起耳朵内部的压力变化，从而产生响声。这种情况下，即使是日常的呼吸、咳嗽、或者咽喉用力，也可能引起耳朵内的响声。
总的来说，咽东西打嗝等一用力耳朵里响的原因是多方面的。它可能是由于咽喉和耳朵之间的连接通道，导致咽喉用力产生的压力变化传导到耳朵内部；也可能是由于腹腔内的压力变化，通过风管传导到耳朵内部。此外，个体的生理特征也可能影响耳朵内的压力感知，进而引起了响声的产生。如果这种情况持续存在或者伴随其他不适症状，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
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