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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳朵在张嘴时出现响声，这是一种常见的现象。正常情况下，下颌关节可以自由活动，张嘴、闭嘴、咀嚼食物时，关节会发出一些柔和的响声，这通常是正常的生理现象。
但如果响声过于频繁、响亮，或者伴随着疼痛、肿胀、卡顿等不适症状，就可能是下颌关节出现了问题，需要及时就医。常见的引起下颌关节弹响的原因包括：
1.颞下颌关节紊乱：这是一种常见的口腔疾病，主要表现为下颌关节疼痛、弹响、张口受限等。
2.牙齿问题：如牙齿不齐、缺失、磨损等，也可能导致下颌关节弹响。
3.肌肉问题：咀嚼肌紧张、痉挛等，也可能导致下颌关节弹响。
4.其他原因：如关节炎、骨质疏松等，也可能导致下颌关节弹响。
对于治疗，一般根据具体原因进行针对性治疗。如果是颞下颌关节紊乱，可以通过口腔正畸、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗；如果是牙齿问题，可以通过矫正牙齿、修复牙齿等方法进行治疗；如果是肌肉问题，可以通过按摩、拉伸等方法进行治疗。
总之，如果出现异常情况，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
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