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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
中耳炎耳膜穿孔手术通常包括以下步骤：
1.术前评估：医生会进行详细的耳部检查，包括听力测试、耳镜检查等，以确定耳膜穿孔的大小、位置和中耳的状况。还可能会进行影像学检查，如CT扫描，以了解中耳的结构。
2.麻醉：手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。全身麻醉会使患者在手术过程中处于无意识状态，而局部麻醉则会使耳部区域麻木。
3.手术切口：医生会在耳后或耳内做一个小切口，以暴露中耳。
4.清除病变组织：医生会清除中耳内的感染组织、脓液和其他病变物质，以减少感染和炎症。
5.修复耳膜：使用自体组织，如耳屏软骨、颞肌筋膜等或人工材料来修复耳膜穿孔。这些组织或材料会被放置在穿孔处，以促进耳膜的愈合。
6.重建听骨链：如果中耳的听骨链受损，医生可能会进行听骨链重建手术，以恢复听力。
7.关闭切口：手术完成后，医生会缝合切口，并使用敷料包扎耳部。
8.术后护理：患者需要在术后注意耳部护理，避免耳部进水、感染和剧烈运动。医生会开具抗生素和止痛药，并安排定期复诊，以观察耳膜的愈合情况和听力恢复情况。
需要注意的是，中耳炎耳膜穿孔手术的具体步骤可能因个体情况和手术方式而有所不同。在手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、效果和注意事项。此外，术后的护理和康复也非常重要，患者应严格按照医生的建议进行护理和复诊。
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