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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳鸣并不是一种独立的疾病，而是其他基础问题引起的症状，这可能是中枢神经系统、耳朵、颅骨、颞颌关节、颈部肌肉等生理或病理原因的结果。下面将从多个角度解释耳鸣是如何发生的。
1.听觉感知异常：这可能源自耳蜗、听觉神经、听觉皮层和关联区域的异常信号处理。例如，耳蜗内听觉感知细胞受损可能导致在感知系统中产生干扰信号，最终被解释成嗡嗡的响声。
2.血流异常：血流异常可能是由于高血压、动脉粥样硬化、心脏瓣膜异常或颈动脉狭窄等引起的。这些异常会导致血流通过主动脉时产生湍流噪声，传导到耳部时会导致嗡鸣声。
3.压力和肌肉紧张：耳鸣还可能是由于面部、颈部和肩部肌肉的紧张引起的，这导致颈部动脉或静脉受到压迫，降低了血液流动，导致耳蜗内听觉感知异常。
在治疗耳鸣时，医生常常需要综合考虑患者的病史、体格检查和相关实验室检查结果，以便找出耳鸣的具体原因。对于一些特定原因引起的耳鸣，例如感音神经性耳聋、耳部感染或颞颌关节紊乱等，医生可能会推荐相应的治疗方案，例如药物治疗、物理治疗或手术。
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