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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
擤鼻涕时耳朵有闷闷的鼓往外破裂感，可能是由于以下原因：
1.压力变化：在擤鼻涕时，鼻腔内的压力会突然增加。这种压力变化可能会通过咽鼓管传递到中耳，导致中耳内的压力也发生变化。当中耳内的压力与外界不平衡时，就会出现耳朵闷闷的感觉。
2.咽鼓管功能异常：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，主要功能是调节中耳内的压力。如果咽鼓管功能异常，如咽鼓管狭窄、堵塞或开闭功能不良，就会影响中耳内压力的调节，导致耳朵不适。
3.耳部疾病：一些耳部疾病，如中耳炎、鼓膜穿孔等，也可能导致擤鼻涕时耳朵有闷闷的感觉。
4.其他因素：过度用力擤鼻涕、感冒、过敏等因素也可能导致这种感觉。
为了避免擤鼻涕时出现耳朵不适，可以采取以下措施：
1.轻轻擤鼻涕：不要过度用力擤鼻涕，而是用轻柔的力量将鼻涕擤出。
2.单侧擤鼻涕：每次只擤一侧鼻孔，避免同时擤两侧鼻孔，以减少压力对中耳的影响。
3.保持鼻腔通畅：如果有鼻塞症状，可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，以保持鼻腔通畅。
4.避免感冒和过敏：预防感冒和过敏可以减少耳部不适的发生。
5.注意耳部卫生：保持耳部清洁，避免耳部感染。
如果耳朵闷闷的感觉持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、听力下降等，应及时就医，进行相关检查和治疗。医生可能会进行耳部检查、听力测试等，以确定具体原因，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，耳朵是人体重要的感觉器官之一，如果出现耳部不适，应及时就医，避免延误病情。同时，在日常生活中，要注意保护耳朵，避免长时间暴露在噪音环境中，不要随意挖耳，避免耳部受伤。
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