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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
腮腺癌是一种发生在腮腺的恶性肿瘤，放疗是其常见的治疗方法之一。然而，放疗后可能会出现一些副作用，其中耳朵流水是一种比较常见的情况。那么，腮腺癌放疗后耳朵流水是怎么回事呢？
首先，需要了解腮腺的位置和功能。腮腺位于耳朵的前下方，是人体最大的唾液腺之一，其主要功能是分泌唾液。在腮腺癌放疗过程中，放射线不仅会照射肿瘤部位，还会对周围的正常组织产生一定的影响，包括腮腺和耳部。
放疗后耳朵流水的原因主要有以下几点：
1.腮腺损伤：放疗可能会导致腮腺组织的损伤，影响唾液的分泌和排泄。唾液可能会积聚在腮腺内，然后通过腮腺导管流入外耳道，导致耳朵流水。
2.耳部感染：放疗后，人体的免疫力可能会下降，容易发生感染。耳部感染是一种常见的并发症，可能会导致耳朵流水、疼痛、红肿等症状。
3.放疗副作用：放疗本身也可能会引起一些副作用，如口腔黏膜炎、口干等。这些副作用可能会影响唾液的分泌和吞咽功能，导致唾液积聚在口腔和咽部，然后流入外耳道。
如果出现腮腺癌放疗后耳朵流水的情况，应该及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行耳部检查、听力测试、唾液分泌功能检查等，以确定耳朵流水的原因。
针对不同的原因，治疗方法也会有所不同。如果是腮腺损伤导致的耳朵流水，可能需要进行腮腺导管修复或重建手术。如果是耳部感染引起的，可能需要使用抗生素进行治疗。如果是放疗副作用导致的，可能需要进行对症治疗，如使用口腔保湿剂、促进唾液分泌的药物等。
此外，在放疗后，患者还应该注意耳部的护理，保持耳部清洁干燥，避免进水和感染。同时，应该注意饮食和口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，保持口腔清洁。
总之，腮腺癌放疗后耳朵流水是一种比较常见的情况，其原因可能是腮腺损伤、耳部感染或放疗副作用等。如果出现这种情况，应该及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况进行治疗。同时，患者还应该注意耳部的护理和饮食卫生，以促进康复。
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