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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
现在咀嚼时耳朵有响声可能是精神心理因素、外耳道异物、耵聍过多、颞下颌关节紊乱、分泌性中耳炎等原因所导致的，需要根据引起的原因治疗。
1.精神心理因素：部分人群可能因精神过度紧张或焦虑，出现幻听或感觉过敏，导致咀嚼时耳内出现响声。应尝试通过放松训练、心理咨询等方式缓解压力，改善症状。
2.外耳道异物：外耳道内进入沙砾、飞虫等异物，咀嚼时异物移动引起响声。若存在外耳道异物，应及时就医，由医生在无菌环境下取出。
3.耵聍过多：外耳道内的耵聍积累过多，咀嚼时因肌肉牵拉而移动，碰撞到鼓膜，产生响声。可尝试使用温和的耳道清洁工具清理，或前往医院由专业医生处理。
4.颞下颌关节紊乱：颞下颌关节功能紊乱或结构异常时，咀嚼过程中关节摩擦或弹响可传导至耳朵，表现为耳内响声。可通过热敷、针灸等方法缓解，必要时需手术治疗。
5.分泌性中耳炎：中耳鼓室内存在积液，咀嚼时积液流动或咽鼓管功能异常，可能引发耳内响声。可遵医嘱应用抗生素进行治疗，必要时进行穿刺抽液或手术治疗。
在日常生活中要做好耳朵部位的护理工作，在饮食上可以多吃新鲜的瓜果和蔬菜，比如橙子和西兰花等，能够补充营养。
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