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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
化脓性中耳炎是一种中耳黏膜的化脓性炎症，主要分为急性和慢性两种。治疗化脓性中耳炎需要根据病情的严重程度和病因选择合适的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗
1、休息：适当休息可以帮助身体恢复。
2、合理饮食：患者需要注意饮食，多吃新鲜蔬菜水果，避免油腻食物。
3、避免不当行为：避免耳内进水，如洗澡或游泳时，可以使用耳塞等物品防止水进入耳内，以免加重感染；避免用手揉搓耳朵可以减少耳道感染的风险；避免用力擤鼻，因擤鼻时可能会导致鼻涕进入中耳，加重感染。
二、药物治疗
1、急性化脓性中耳炎：应及早使用足量抗生素治疗，以控制感染。常用的药物有头孢菌素类、青霉素类等。鼓膜穿前，可用1%酚甘油滴耳，具有消炎止痛的作用；如果鼓膜已经穿孔，脓液流出后，疼痛会明显减轻，此时可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，并局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。
2、慢性化脓性中耳炎：鼓室黏膜充血、水肿，分泌物较多时，可选用利福平滴耳液、氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液等抗生素溶液滴耳；脓液少，鼓室潮湿时，可选用酒精或甘油制剂滴耳，如硼酸甘油、氯霉素甘油或硼酸酒精等。
三、手术治疗
如果患者的病情比较严重，或者是药物治疗无效，可能需要进行手术治疗，如鼓膜成形术、鼓膜修补术。
总之，化脓性中耳炎是一种需要及时治疗的疾病。通过药物治疗和必要时的手术治疗，患者可以得到有效的控制和缓解。
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