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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
单侧耳鸣是指患者自觉耳内或头部有声音，但外界并无相应声源存在。耳鸣的声音可以有各种各样，例如嗡嗡声、海涛声、风声、电流声等。耳痛是指耳部的疼痛，可为剧烈疼痛或轻微疼痛。单侧耳鸣、耳内轻微疼痛可能是以下疾病引起：
1.耵聍栓塞：耵聍是由外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色黏稠物质，耵聍在空气中干燥后形成薄片，称为干耳屑，有的耵聍如黏稠的油脂，俗称油耳。正常情况下，耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。当耵聍逐渐凝聚成团，阻塞于外耳道内，即称耵聍栓塞。患者可出现单侧耳鸣、耳内轻微疼痛，有时可伴听力下降。
2.外耳道炎：外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的外耳道皮肤或皮下组织的炎症。患者可出现单侧耳鸣、耳内轻微疼痛，严重时可出现耳内流脓。
3.中耳炎：中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。急性化脓性中耳炎患者可有单侧耳鸣、耳内剧烈疼痛，可放射至同侧头部，常伴有畏寒、发热、全身不适等症状。慢性化脓性中耳炎患者可出现间歇性或持续性耳鸣，耳内流脓。
4.突发性聋：突发性聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称特发性暴聋。可在数分钟、数小时或数天内听力下降至最低点，少数患者可伴有耳鸣、耳内轻微疼痛。
总之，单侧耳鸣、耳内轻微疼痛可能是由多种疾病引起的，如果出现上述症状，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
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