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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻子上有发硬的小肿块，顶端发黑，可能是以下原因引起。
-黑头粉刺：是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为面部的粉刺、丘疹、脓疱等。当毛囊口被角质细胞堵塞，皮脂无法排出，在空气中氧化变黑，就会形成黑头粉刺，可表现为鼻子上有发硬的小肿块，顶端发黑。
-皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，可发生于任何年龄，但以青壮年多见。好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
-黑色素瘤：是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可发生于皮肤、黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤的病因尚不明确，可能与遗传、紫外线照射、外伤、刺激等因素有关。早期表现为黑痣或黑斑，可逐渐增大、隆起、颜色加深，伴有瘙痒、疼痛、出血等症状。
如果鼻子上出现发硬的小肿块，顶端发黑，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意皮肤清洁，避免挤压、搔抓患处，以免引起感染。
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