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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
鼻黏膜增厚是指鼻腔内的黏膜组织变得异常肥厚，通常是由于长期的炎症、过敏反应或其他刺激因素引起的。鼻黏膜增厚的症状主要包括以下几个方面：
1、鼻塞：由于鼻黏膜增厚，鼻腔内部空间减小，导致鼻塞，即双侧或单侧鼻孔不通畅，严重时可伴有呼吸困难。患者可能感到空气无法顺畅地进出鼻孔。
2、流涕：鼻黏膜增厚时，局部毛细血管扩张，引发炎性因子释放，导致鼻腔内分泌物增多。这些分泌物通常呈稀薄状，不带血丝，但也可能因感染而变为黄色或绿色。流涕现象在呼吸时会更为明显，产生连续或间歇性的清涕流出。
3、打鼾：鼻黏膜增厚可能导致气道狭窄，在夜间睡眠状态下，随着呼吸运动，气流通过狭窄的气道时会引起悬雍垂和软腭等组织的振动，从而产生打鼾声。打鼾声音通常来自上呼吸道，尤其是鼻部区域，有时伴有短暂的中断。
4、嗅觉减退：鼻黏膜增厚可能影响嗅觉神经的传导，导致嗅觉减退或丧失。患者可能会出现闻不到食物的香味或某种气味减弱的情况。这通常是因为嗅区被堵塞，气味分子无法到达位于鼻腔顶部的嗅觉受体所致。
5、头痛：鼻黏膜增厚可能导致通气不足，进而引发缺氧状态。身体为了获得更多氧气，会代偿性地加深加快呼吸，从而引起头痛。头痛通常位于额头、眼眶或头顶区域，可能因睡眠质量下降或持续性张口呼吸而加剧。此外，如果鼻黏膜增厚是由慢性鼻炎等炎症引起的，炎症因子也会刺激鼻腔神经，引起反射性的头部疼痛。
6、其他症状：部分患者还可能出现鼻腔疼痛、头晕等症状。如果病情严重或得不到及时有效的治疗，还可能出现流鼻血等症状。
针对鼻黏膜增厚的症状，建议及时就医进行鼻内镜检查、头颅X线平片或CT扫描等检查，以评估鼻腔结构异常情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗组胺药、皮质类固醇喷雾剂等，以及手术治疗如手术切除肥大的鼻甲等。同时，患者应注意避免接触已知过敏原，保持室内空气清新流通，避免吸烟环境，并注意休息和充足的睡眠时间。
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