孕20周身上感觉痒可能是由于多种原因引起的，以下是一些可能的原因和详细分析：
1.妊娠期肝内胆汁淤积症:这是一种孕妇常见的疾病，其主要症状就是皮肤瘙痒。导致肝脏无法正常排出胆汁，从而导致胆汁在体内积累。这种疾病通常在孕晚期出现，但也有可能在孕中期就开始出现症状。如果您怀疑自己患有妊娠期肝内胆汁淤积症,请及时就医进行诊断和治疗。
2.干燥皮肤：孕期荷尔蒙水平的变化可能会导致皮肤变得干燥，从而引起瘙痒感。此外，孕妇的血液循环也会发生变化，这可能会影响皮肤的健康状况。为了缓解干燥皮肤引起的瘙痒感，您可以尝试使用温和的洗浴用品和保湿霜来保持皮肤湿润。
3.过敏反应：某些食物、药物或化妆品可能会引起孕妇的过敏反应，其中包括皮肤瘙痒。如果您怀疑自己对某种物质过敏，请避免接触该物质并咨询医生的建议。
4.其他疾病：除了上述原因外，其他一些疾病也可能会导致孕妇身上感觉痒，例如荨麻疹、湿疹等。如果您的症状持续存在或加重，请及时就医进行诊断和治疗。
总之，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果您有任何疑虑或不适，请及时咨询医生的意见。
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