在进行人流手术前，医生通常会使用超声波检查来确定胎儿是否已经死亡。如果没有胎心，这可能意味着胎儿已经停止发育或已经死亡。然而，即使没有胎心，也不能完全排除胎儿仍然存活的可能性。
因此，如果没有胎心，医生可能会建议进行进一步的检查以确认胎儿是否已经死亡。这些检查可能包括重复超声波检查、血液测试或其他影像学检查。如果最终确认胎儿已经死亡，那么可以考虑进行人流手术。
需要注意的是，即使没有胎心，也不应该轻易放弃治疗。因为有时候胎儿可能处于休眠状态，需要等待一段时间才能检测到胎心。此外，如果不及时处理宫内感染等问题，也可能会导致严重的后果。
总之，如果没有胎心，需要进行进一步的检查以确认胎儿是否已经死亡。如果最终确认胎儿已经死亡，那么可以考虑进行人流手术。但是，任何决定都应该在医生的指导下进行，并且需要根据具体情况进行评估和决策。
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