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李劼若 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
🔔我知道，膝盖髌骨疼痛不仅会影响日常生活，还可能隐藏着更严重的健康问题。因此，了解膝盖髌骨疼痛的病因，并采取正确的治疗方法至关重要。那么，究竟是哪些原因导致的髌骨疼痛呢？
🔹髌骨骨折：通常由外伤引起，表现为膝盖剧烈疼痛、肿胀和活动受限。
🔹髌骨软化症：由于髌骨软骨磨损或退变，导致膝盖在活动时疼痛，尤其在下蹲或上下楼梯时更为明显。
🔹髌腱炎：髌腱连接髌骨与胫骨，长期运动或劳损可能导致髌腱发炎，引发膝盖疼痛。
🔹股四头肌肌腱炎：股四头肌肌腱连接大腿肌肉与髌骨，其炎症同样会导致膝盖疼痛。
🔹半月板损伤：半月板是膝盖内的软骨结构，损伤后会引起膝盖疼痛、弹响和交锁等症状。
👇找到疼痛的原因之后，还需要针对不同的原因进行对症治疗
🔹髌骨骨折：
非手术治疗：对于无移位或移位较小的骨折，可采用石膏托或下肢支具固定，保持膝关节伸直位。
手术治疗：对于移位较大的骨折，需进行切开复位内固定术。
🔹髌骨软化症：
物理治疗：佩戴护膝，进行下肢牵引、热敷等，以减轻髌骨软骨磨损导致的疼痛。
药物治疗：外用抗炎药膏（氟比洛芬巴布膏）或口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）和软骨保护剂（如硫酸软骨素）。
🔹髌腱炎和股四头肌肌腱炎：
药物治疗：同样使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。
物理治疗：针灸、艾灸、热敷等，以促进炎症消退。
局部封闭：对于疼痛严重的患者，可进行局部封闭治疗。
🔹半月板损伤：
保守治疗：对于轻度损伤，可采用制动、冷敷、理疗等方法。
手术治疗：对于严重损伤，需进行关节镜手术，如半月板修补术或半月板切除术。
🌈综上，髌骨疼痛虽然病因复杂，但辩证之后的治疗相对比较直接，一般经过对症治疗都能达到较好的治疗效果，预后希望大家在日常生活中注意预防和保护，必要时进行康复锻炼，尽量避免复发。
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