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涂鸣汉 副主任医师 南方医科大学南方医院增城分院 肝病科
肝脏作为人体内至关重要的器官，其功能复杂且多样，包括解毒、代谢、储存能量等。然而，在肝脏受损初期，由于其强大的代偿能力，往往难以察觉到明显的症状。但值得注意的是，肝病变其实存在多个前兆，这些信号虽然微妙，却值得高度警惕。
1. 身体消瘦与乏力 💪：当肝功能受损时，其代谢和解毒能力会大幅下降，导致消化不良和营养吸收障碍。这不仅会影响食物的消化和吸收，还会使身体缺乏必要的能量和养分，进而出现体重下降、身体消瘦以及异常疲劳等症状。
2. 异常出血 🩸：肝脏在人体凝血机制中扮演着重要角色，当肝脏受到损伤时，其合成凝血因子的能力会受到影响，导致凝血功能下降。因此，患者可能会出现牙龈出血、鼻出血等异常出血现象，这些症状通常不易止血，且可能反复发作。
3. 下肢水肿 🦵：当肝癌合并腹水时，患者的下肢水肿症状会更加明显。这是因为肝脏癌变后，其合成蛋白质的能力会大幅下降，导致血浆蛋白水平降低，进而引发低蛋白血症。低蛋白血症使得血浆胶体渗透压下降，水分从血浆中渗出到组织间隙，形成水肿。
4. 异常发热与出汗 🤒：肝脏癌变后，肿瘤组织在体内不断生长和扩散，其代谢过程会产生大量的热量。这些热量进入血液循环后，会导致患者出现“癌性热”的症状。
为了及早发现肝病变，需要做以下检查：
1. 肝功能检查 🔬：包括血清谷丙转氨酶、血清谷草转氨酶、总胆红素等指标，这些指标异常可能提示肝脏受损。
2. 影像学检查 📷：如B超、CT、MRI等，可以观察肝脏的大小、形态、结构，以及是否存在肿瘤、囊肿等。
3. 肝活检 🔪：通过肝脏组织样本，确定肝脏病变的类型和程度。
日常生活中，保护肝脏很重要，注意均衡饮食，减少油腻高脂食物的摄入，适量运动，并避免长期过量饮酒哦！💪🌿🍎
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