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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿热是一种较为复杂的疾病，常累及心脏、关节等多部位。其症状表现多样，易与其他疾病混淆。🤔准确的诊断对于有效治疗和控制病情至关重要。那么，风湿热的诊断标准究竟是什么呢？
1️⃣主要诊断标准🔍
心脏炎🎯：表现为心悸、心前区不适等症状，是风湿热影响心脏的直接体现。
多关节炎🎯：涉及多个关节的红肿热痛，通常是对称性的，影响患者的日常活动。
舞蹈病🎯：即Sydenham舞蹈病，表现为肢体和面部的不自主、无目的快速运动。
环形红斑🎯：皮肤上出现的环形或半环形的红晕，边缘隆起，中心消退。
皮下结节🎯：小而硬的无痛性结节，通常出现在关节附近，如肘、腕、膝等处。
2️⃣次要诊断标准📝
发热：不明原因的发热，体温通常在37.5°C至38.5°C之间。🤒
关节痛：不同于多关节炎的关节痛，可能不伴随红肿。💔
血沉增快：血液检查中红细胞沉降率加快，提示体内存在炎症。🩺
C反应蛋白阳性：血液中的C反应蛋白水平升高，也是炎症的一个标志。🔬
注意，当患者有前驱的链球菌感染证据，并且符合两项主要标准或一项主要标准加上两项次要标准时，可以高度怀疑风湿热。🚨然而，诊断风湿热还需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及排除其他可能引起类似症状的疾病。🔍
了解风湿热诊断标准，有助于早发现早治疗。💪日常注意保暖与锻炼，增强体质。🏃♂️愿大家远离疾病困扰，若此文有用，欢迎分享👍点赞❤️评论💬转发🔄。
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