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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
皮质醇高就是指皮质醇增多症，由于多种原因引起皮质醇增多，因此出现的一系列症状。对于皮质醇高的治疗，主要是对症治疗，如果病因能够明确控制，则部分患者可以治愈。首先，对于皮质醇升高的患者，要进行诊断和鉴别诊断。一般见于肾上腺皮脂腺腺瘤、腺癌或垂体瘤，如明确诊断为腺瘤，可首选手术治疗。如为垂体瘤所致，经手术治疗后症状可减轻，术后效果较好，但也有可能复发。
皮质醇高的原因是什么
1、生理因素。如精神压力大、生活节奏快或经常失眠等，都可能导致皮质醇含量高。
2、病理变化。皮质醇升高多见于垂体瘤、肾上腺肿瘤、胸腺瘤、小细胞肺癌等疾病。也可能是由脑垂体功能不全引起的。
皮质醇高有什么症状
1、由于蛋白质代谢异常，皮质醇能加速蛋白质的分解，降低蛋白质的合成。因此，人体长期处于负氮平衡状态。
2、半数患者糖耐量异常，20%为显性糖尿病。
3、高血压时，糖皮质激素能促进钾的吸收和排泄，使体内总钠明显增加，血容量扩大，导致高血压。
4、肌肉骨骼和四肢肌肉可能萎缩。骨质疏松症多见于晚期，患者有明显的骨痛，骨密度显示骨质疏松，脊髓压迫性骨折及其他病理性骨折在X线上可见。
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